Sejumlah perawatan tersedia ketika pasien, terutama pemakai lensa kontak, dinilai pada awal penyakit

Sejumlah perawatan tersedia ketika pasien, terutama pemakai lensa kontak, dinilai pada awal penyakit.
Penyakit mata kering (DED) mempengaruhi sekitar 1,5 miliar orang di seluruh dunia dan merupakan penyakit permukaan mata yang paling umum.1 Tetapi penyakit ini tidak selalu melemahkan, terutama bagi pasien yang memakai lensa kontak.
Meskipun lebih banyak pasien yang memakai lensa kontak, kondisinya tetap kurang terdiagnosis dan rentang gejala pada dasarnya tidak terbatas, karena pasien menganggap gejala yang mereka alami sebagai hal yang normal dan oleh karena itu tidak melaporkan gejala ke mata mereka.Laporan Dokter Kesehatan.2
Sensasi kemerahan, terbakar, dan berpasir umum terjadi pada orang dengan DED, bersama dengan kepekaan terhadap cahaya, penglihatan kabur, dan air dan/atau lendir di mata.

Lensa Kontak Mata
Gejala-gejala ini biasanya paling parah pada orang yang memakai lensa kontak dan dapat menyebabkan iritasi terus-menerus, nyeri dan penurunan kualitas hidup.
Ditandai dengan hilangnya homeostasis dalam lapisan air mata mata, yang oleh beberapa peneliti digambarkan sebagai “lingkaran setan kerusakan epitel kornea dan peradangan”3, DED diperburuk oleh waktu yang dihabiskan banyak orang dewasa di depan layar.Menurut laporan Nielsen 2018 , waktu layar rata-rata orang dewasa Amerika telah meningkat menjadi lebih dari 11 jam sehari.4
Selain itu, pandemi COVID-19 yang sedang berlangsung telah meninggalkan bekas pada DED dengan memperumit penyakit yang mendasari pada pasien yang sering memakai masker. Penguapan air mata prematur dapat terjadi ketika napas seseorang bergerak ke atas ke mata selama penggunaan masker.
Pandemi juga menyebabkan lebih banyak pasien memilih untuk memakai lensa kontak karena mereka berkabut ketika mereka memakai masker, yang dapat menambah perkiraan CDC saat ini bahwa 45 juta orang di AS memakai lensa kontak secara teratur.5
Terkait: T&J: Dampak Pandemi pada Jumlah Pasien Mata Kering Akibatnya, pasien ini juga lebih rentan terhadap intoleransi lensa — efek merugikan lain dari DED.
Terlepas dari tren yang meresahkan ini, praktisi perawatan mata saat ini memiliki pilihan untuk mengobati DED dengan berbagai tingkat keparahan ketika pasien dievaluasi dengan benar pada awal penyakit.
Penyebab mata kering yang paling umum pada pasien adalah Meibomian Gland Dysfunction (MGD), yang biasanya diobati dengan kebersihan margin kelopak mata, menghilangkan penyumbatan kelenjar Meibomian, dan mengurangi atau menghilangkan peradangan.
Dalam bentuk yang lebih parah, pasien mengalami ketidaknyamanan yang menetap dan melumpuhkan dengan gejala yang menyertai seperti pewarnaan konjungtiva yang nyata, erosi pungtata yang parah, keratitis filamen, ulkus kornea, trichiasis, keratosis, dan symblepharon.
DED juga merupakan penyebab utama intoleransi lensa pada pemakai lensa kontak, dengan gejala sering termasuk penglihatan kabur, ketidaknyamanan dan iritasi mata, kelelahan mata, dan sensasi benda asing di mata.
Agar berhasil meresepkan lensa kontak untuk pasien dengan DED, dokter harus dapat mengoptimalkan permukaan mata untuk meningkatkan toleransi lensa. Lensa kontak sebagai benda asing dapat memperburuk tanda dan gejala jika permukaan mata rusak atau lapisan air mata tidak mencukupi.
Tujuannya adalah untuk mengurangi peradangan, mengembalikan stabilitas permukaan okular dan homeostasis film air mata, dan menghilangkan obstruksi yang terkait dengan MGD.
Algoritma pengobatan umum tersedia dari TFOS, 7 Corneal Extracorporeal Disease and Refractive Society, 8 dan American Society for Cataract and Refractive Surgery9. Tergantung pada tingkat keparahannya, modalitas dan produk berikut juga direkomendasikan untuk perawatan DED dan dapat digunakan secara kolaboratif , tergantung pada respons pasien terhadap pengobatan. Terkait: T&J: Faktor yang Perlu Dipertimbangkan Saat Mengobati Orang Dengan Mata Kering
Lensa sklera juga merupakan pengobatan yang efektif, terutama bila digunakan sebagai terapi kombinasi. Reservoir film air mata biasanya berupa garam bebas pengawet antara mata dan lensa, yang dapat dimodifikasi menjadi "koktail" DED bila dicampur dengan cairan. adalah manfaat yang tidak ditemukan pada jenis lensa kontak lainnya.
Untuk lensa kontak biasa, Regene-Eyes paling efektif bila digunakan sekitar 10 menit sebelum dan sekitar 10 menit setelah lensa dilepas.
Ketika steroid diresepkan untuk bantuan yang lebih cepat, Regene-Eyes adalah transisi yang efektif karena kemampuannya untuk melumasi mata dan mengurangi peradangan. Steroid bekerja dengan baik untuk pasien dengan mata kering ringan hingga sedang, tetapi kasus yang parah memerlukan cara untuk memberikan manfaat jangka panjang. .
Penting untuk menentukan kondisi dasar untuk pengeringan – kekurangan air dan penguapan, atau mungkin kombinasinya. Terkait: Risiko mata kering yang lebih tinggi terkait dengan pasien pasca-COVID-19 Tujuan pengobatan untuk DED yang kekurangan air adalah untuk memperbaiki robekan volume, sedangkan tujuan DED evaporatif adalah untuk meningkatkan kualitas air mata.

Lensa Kontak Mata
Kualitas dan kuantitas penting untuk memiliki lapisan air mata yang memadai. Pada DED dehidrasi, banyak perawatan bertujuan untuk meningkatkan volume, seperti sumbat punctal dan air mata buatan, sementara yang lain bertujuan untuk mengurangi peradangan. Ada modalitas lain yang dirancang untuk membantu melindungi, memulihkan dan menyembuhkan permukaan mata, seperti lensa sklera dan tetes mata biologis.
Pada DED evaporatif, penguapan normal dapat dipulihkan dengan kesehatan dan kebersihan kelopak mata, seperti kompres panas dan air mata buatan dengan komponen lipid. Perawatan ini secara tidak langsung mengurangi peradangan dan mengurangi tanda dan gejala mata kering.